青光眼是一系列会导致视神经受损，继而造成视野缺损及视力丧失的眼疾。初期的青光眼没有十分明显的症状，只会导致周边视力损失，以致多数患者未能察觉出任何先兆。而在最坏的情况，患上青光眼的病患将会永久失明。

怡保班台医院眼科专科医生莊燉煌指出，青光眼大致可分为两大类，即原发性青光眼及继发性青光眼。

– 原发性开角型青光眼：是在前房角正常地开放的情况下眼压升高，导致视神经逐渐受损。前房角是指即角膜与虹膜所形成的角度。

– 原发性闭角型青光眼：前房角（眼内房水流出的通道，类似于“排水管”）不正常地闭合，引致房水流出受阻，使到眼压上升，而前房角发生闭合的速度和程度决定了发病的快慢。在这类型的青光眼下，即使眼压缓慢升高，患者也不会出现任何征状。急性闭角型青光眼发作是前房角发生急性闭合，导致眼压急剧上升患者会出现眼痛、眼红、视力在短时间内大减，遇光时会出现头疼和呕吐等症状。

– 原发性正常眼压青光眼：是在前房角开放且眼压维持在正常范围的情况下（即10-21mmHg之间），视神经依然受到与其他青光眼相似的损伤。
– 继发性青光眼：继发性青光眼是由于其他眼疾而引致眼压过高，如晚期白内障、糖尿病、血管增生、葡萄膜炎、外伤、眼球内出血及手术后併发症。

■了解患上青光眼的高危因素

引致青光眼的高危因素包括：
＊ 45岁或以上人士（青光眼在老年人中更为常见，而年龄达到60岁以上的人士，患有青光眼的机率将会增加6倍。）
＊ 家族有青光眼遗传史（若直属亲属曾患有青光眼的历史，患有青光眼的机率将比其他人高出2至3倍。）
＊ 眼睛创伤
＊ 深度近视（眼球过长会使眼部组织受到牵拉）
＊ 深度远视（眼球过短导致前房角更容易闭
合）
＊ 糖尿病
＊ 常期偏头痛
＊ 患有睡眠窒息症
＊ 患心血管疾病
＊ 高血压
＊ 曾因服用或外敷类固醇而引致眼压上升

■及早诊断及适当治疗 可预防或减慢青光眼

目前，青光眼暂时是无法根治的。但莊燉煌医生透露，只要及早诊断，再加以适当治疗，仍可预防或减慢青光眼所导致的视力流失问题。

“治疗的原则是以降低眼压为目标，当中的策略包括减少房水生产及增加房水流出，同时把视力功能稳定下来为主要目的。”

他补充，治疗青光眼，初期可用药物如眼药水控制病情，以达到把眼压降低到合适的目标范围内，以减少视神经进一步的损害。但若面临在受药物治疗后病情仍不能控制，医生通常会采用手术进行治疗，如小梁切除术、引流手术、导管置入术、和青光眼微创手术。

值得一提的是，进行晶体摘除手术的病患不但可治疗白内障，当混浊膨胀的晶体被小而薄的人工晶体代替后，不但能解除原本瞳孔被晶体堵塞的情况，更能使到前房加深，使狭窄或关闭的房角重新开放，令眼压降低，从而有效控制闭角型青光眼的恶化。

莊燉煌医生说：“这手术对于未患上闭角型青光眼但属高危人士（如患有深远视、小眼球、前房浅窄、有青光眼家族史），起到了预防作用。”

■这样做可以保护眼睛 免遭青光眼突袭

莊燉煌医生强调，现今医学上并没有任何方法可补回已失去的视力，所以关注引致青光眼的高危因素已经是不可忽视的问题之一。

“青光眼发病隐秘难测，更还会造成严重的永久的视觉损失，为防范这个‘视力小偷’夺走你珍贵的视觉，可通过改变一些生活习惯以有助减低发病率，保护你的双眼免被青光眼遭受青光眼‘突袭’。”

此外，他说，患上青光眼的机率也与年龄有著密切关连。年纪越大，患上青光眼的风险越高。

“通常医生都会建议年满45岁以上的民众在每年进行一次眼科的全面检查。”

“青光眼牵涉视神经退化。视神经作为中枢神经系统的延伸，维持它的健康成为至关重要的一部分。对此，民众可进行一些有氧运动、多摄取营养食物、保持充足的睡眠等以维持健康生活。”

怡保班台医院眼科专科医生莊燉煌
诊所：班台医院1楼107号房
联络电话：05-5405565
看诊时间：星期一至星期五（8.30am – 5.00pm）
星期六（8.30am – 1.00pm）

KKLIU 2454/EXP 31.12.2026

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