青光眼是一系列会导致视神经受损,继而造成视野缺损及视力丧失的眼疾。初期的青光眼没有十分明显的症状,只会导致周边视力损失,以致多数患者未能察觉出任何先兆。而在最坏的情况,患上青光眼的病患将会永久失明。
怡保班台医院眼科专科医生莊燉煌指出,青光眼大致可分为两大类,即原发性青光眼及继发性青光眼。
– 原发性开角型青光眼:是在前房角正常地开放的情况下眼压升高,导致视神经逐渐受损。前房角是指即角膜与虹膜所形成的角度。
– 原发性闭角型青光眼:前房角(眼内房水流出的通道,类似于“排水管”)不正常地闭合,引致房水流出受阻,使到眼压上升,而前房角发生闭合的速度和程度决定了发病的快慢。在这类型的青光眼下,即使眼压缓慢升高,患者也不会出现任何征状。急性闭角型青光眼发作是前房角发生急性闭合,导致眼压急剧上升患者会出现眼痛、眼红、视力在短时间内大减,遇光时会出现头疼和呕吐等症状。
– 原发性正常眼压青光眼:是在前房角开放且眼压维持在正常范围的情况下(即10-21mmHg之间),视神经依然受到与其他青光眼相似的损伤。
– 继发性青光眼:继发性青光眼是由于其他眼疾而引致眼压过高,如晚期白内障、糖尿病、血管增生、葡萄膜炎、外伤、眼球内出血及手术后併发症。
■了解患上青光眼的高危因素
引致青光眼的高危因素包括:
* 45岁或以上人士(青光眼在老年人中更为常见,而年龄达到60岁以上的人士,患有青光眼的机率将会增加6倍。)
* 家族有青光眼遗传史(若直属亲属曾患有青光眼的历史,患有青光眼的机率将比其他人高出2至3倍。)
* 眼睛创伤
* 深度近视(眼球过长会使眼部组织受到牵拉)
* 深度远视(眼球过短导致前房角更容易闭
合)
* 糖尿病
* 常期偏头痛
* 患有睡眠窒息症
* 患心血管疾病
* 高血压
* 曾因服用或外敷类固醇而引致眼压上升
■及早诊断及适当治疗 可预防或减慢青光眼
目前,青光眼暂时是无法根治的。但莊燉煌医生透露,只要及早诊断,再加以适当治疗,仍可预防或减慢青光眼所导致的视力流失问题。
“治疗的原则是以降低眼压为目标,当中的策略包括减少房水生产及增加房水流出,同时把视力功能稳定下来为主要目的。”
他补充,治疗青光眼,初期可用药物如眼药水控制病情,以达到把眼压降低到合适的目标范围内,以减少视神经进一步的损害。但若面临在受药物治疗后病情仍不能控制,医生通常会采用手术进行治疗,如小梁切除术、引流手术、导管置入术、和青光眼微创手术。
值得一提的是,进行晶体摘除手术的病患不但可治疗白内障,当混浊膨胀的晶体被小而薄的人工晶体代替后,不但能解除原本瞳孔被晶体堵塞的情况,更能使到前房加深,使狭窄或关闭的房角重新开放,令眼压降低,从而有效控制闭角型青光眼的恶化。
莊燉煌医生说:“这手术对于未患上闭角型青光眼但属高危人士(如患有深远视、小眼球、前房浅窄、有青光眼家族史),起到了预防作用。”
■这样做可以保护眼睛 免遭青光眼突袭
莊燉煌医生强调,现今医学上并没有任何方法可补回已失去的视力,所以关注引致青光眼的高危因素已经是不可忽视的问题之一。
“青光眼发病隐秘难测,更还会造成严重的永久的视觉损失,为防范这个‘视力小偷’夺走你珍贵的视觉,可通过改变一些生活习惯以有助减低发病率,保护你的双眼免被青光眼遭受青光眼‘突袭’。”
此外,他说,患上青光眼的机率也与年龄有著密切关连。年纪越大,患上青光眼的风险越高。
“通常医生都会建议年满45岁以上的民众在每年进行一次眼科的全面检查。”
“青光眼牵涉视神经退化。视神经作为中枢神经系统的延伸,维持它的健康成为至关重要的一部分。对此,民众可进行一些有氧运动、多摄取营养食物、保持充足的睡眠等以维持健康生活。”
怡保班台医院眼科专科医生莊燉煌
诊所:班台医院1楼107号房
联络电话:05-5405565
看诊时间:星期一至星期五(8.30am – 5.00pm)
星期六(8.30am – 1.00pm)
KKLIU 2454/EXP 31.12.2026
(AVT)